So sánh điểm chuẩn ngành bác sĩ răng hàm mặt các trường đại học y
So sánh điểm chuẩn ngành bác sĩ răng hàm mặt các trường đại học y
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) Giữa đợt nắng nóng vừa qua, có bệnh nhân nam 79 t vào viện vì đau khớp cổ tay. Khám thấy người bệnh vẻ mệt mỏi, tiếp xúc chậm, suy kiệt, có dấu mất nước nặng, khớp cổ tay T sưng to đau nhức, các cơ quan khác chưa phát hiện gì bất thường. Hỏi kỹ thì biết ông cụ vừa xúc phơi 3,5 tạ thóc xong thì kiệt sức. Xét nghiệm có men CK 1965 U/L tăng rất cao, men gan tăng nhẹ AST 71, máu cô đặc, Natri 146 mmol/l. Chẩn đoán là sốc nhiệt/chấn thương khớp cổ tay. Tôi phê bình người nhà để ông già lao động nặng dưới trời nắng nóng dẫn đến sốc nhiệt, nguy hiểm. Người nhà chống chế: tại ông cứ thích làm chứ có ai bắt đâu. Điều trị truyền dịch, giảm đau, bổ sung vitamin nâng đỡ thể trạng, nghỉ ngơi. Ông cụ đỡ nhanh, đỡ hốc hác, cổ tay giảm sưng, đỡ đau. Nhưng tinh thần có vẻ gì đó không ổn, cả ngày nằm im không nói năng. Sức khỏe ông cụ hồi phục, 2 ngày sau gia đình xin ra viện. Một trường hợp sốc nhiệt điển hình, tôi nghĩ trong đầu thế....
Nhận xét
Đăng nhận xét